對于中醫的信任的基礎是對中國祖先的信任

1、信任產生質疑的根源:

問:在就醫過程中,好多患者對中醫藥的療效抱懷疑態度。部分患者往往出于慣性思維認為只有大醫院才能治好病,小地方小門診根本沒有好大夫,事實真是這樣的嗎?一些患者說“西醫見效快,中醫見效慢”,甚至說“中醫藥沒效果”,而很多基層老中醫說治病要治本,中醫療效也不慢,還便宜、較少副作用。兩種觀點針鋒相對。傳承千年的中醫藥為何會遭遇療效信任危機?

答:傳統中醫遭遇現代尷尬,原因很復雜。理性患者都深信:看西醫重“廟”(醫院)、看中醫重“人”(醫師)。魏氏中醫眼科四代人傳承的漫長歲月中積累了更多的臨床經驗,魏主任更加善于思考問題,魏主任診病考慮的是個體化診療,因為魏醫生深知醫師個人的診療水平和用藥的質量共同對療效起決定作用。為魏氏中醫眼科配送中藥飲片的藥材公司都是具備完善的資質證書的大型藥材公司市場,選用高質量的中藥材,就是為了保證療效最大化。此外,現代社會工作和生活節奏加快,人們普遍“急功近利”,往往只求盡快“見效”,至于是“治本”還是“治標”并不很在意。魏主任說,一部分病通過治療效果往往幾天就能明顯顯示出來。而有些高度疑難眼科疾病則需要分步治療,自然會給患者“慢”的感覺。如果疏于解釋患者往往半途而廢。放棄治療另選他家。最終錯過關鍵治療時機,遺憾終生。自然中所以說醫生和患者的彼此信任非常關鍵。

2、以西醫化驗指標評價中醫的具體療效:

問:既然現在許多人偏好用定量化、標準化的模式來衡量中醫藥,那么中醫藥采取西醫藥標準,走“西化”道路,能成功脫離被邊緣化的局面嗎?

答:中醫藥國情調研組執行組長陳其廣認為,造成中醫藥“西化”局面的原因非常復雜。一是思想意識。近代中國飽受列強欺凌,一些先行者借用西方的思想和文化來改造甚至替代中國傳統社會意識和文化。中醫藥曾被列入被取代之列。進入現代,傳統文化教育一定程度上被忽視,年輕一代不大能夠理解和接受中醫的傳統理論。往往一切以數據作為評價標準。二是管理體制。盡管政策法規都一再明確要“中西醫并重”,但從管理體制和機制上并沒有得到真正落實。中醫藥被按照西醫藥的標準來要求來管理。三是經濟利益,這是最直接的“西化”推動力。在目前的醫療收費體制下,不論檢查、藥物、手術和非藥物治療等,中醫的收入明顯少于西醫。中藥材屬于種植作物,產量受到地理氣候影響較大,近年來受到市場炒作等因素價格波動也較大。質量價格也會受到多方面因素的影響。在這諸多原因的推動下,中醫藥受“西化”影響的局面自然就出現了。

3、中醫藥發展能不能復制西醫藥的模式:

從根本上講,中西醫的治療理論完全不同。中醫藥國情調研組執行組長陳其廣曾說過,西醫追求細分還原,往往采用人為的、非自然的方式,力求對侵害人體健康的因素“除惡務凈”,但在殺滅細菌和病毒,甚至進行切割手術的同時,往往打破人體平衡狀態并且造成了各種各樣新的問題。而中醫主要是強調整體協調平衡,“治未病”,保護和利用人體自身的免疫系統來消除病痛。中醫藥強調個性化的方法,因人、因地、因時制宜。因此,中醫藥不能簡單復制西醫藥的模式。例如中藥院內制劑是在湯藥一人一方的基礎上開發,用于小規模適應群體的藥物,同時還是發展中成藥新藥的重要創新途徑。云南白藥、三九胃泰等都是從院內制劑發展而來的。但是,目前中藥院內制劑卻被要求按照西藥方式管理。要進行動物實驗,做藥毒藥理。片面強調所謂的中藥“有效成分”。這就根本背離了中藥的性質。業內專家曾舉例說,紅花油有一萬多種成分,而現代化學和物理手段只能講清楚一百多種。此外,爬行動物和直立人也是無法簡單比照的。比如說,巴豆用于人是瀉藥,而用于老鼠卻成了增肥藥?!吧褶r嘗百草”,中藥是經過中華民族數千年億萬人的生命實踐檢驗的。完全用西藥的標準來要求中藥是根本行不通的?,F行的中藥管理辦法無視中藥是經過幾千年醫療實踐的產物,限制了中醫優勢和特色的發揮。

4、如何告別現代化尷尬?:

問:既然中西醫理論基礎不同,結合之路自然漫長修遠。面對質疑聲,中醫藥應該怎樣做,才能發揮其應有的優勢效能贏得信任?

答:中西醫應注重臨床配合,而不是非驢非馬的混合。應該發揮中西醫各自的專業技能特長,讓更多的患者認識到中醫藥的價值和治病理念。發展中醫藥的正道在于繼承和創新并重。值得一提的是“現代中藥”的科研幾乎完全是在模仿西藥植物藥的科研。端正我國的中醫藥科研原創方向成為重大而且緊迫的決策問題。中西醫應該各取所長,相互配合,才能真正為廣大人民群眾造福。

專家普遍認為,現代科技迅猛發展,人們的思想觀念、生活環境發生了巨大的變化,中醫學遭遇到的現代“尷尬”還將持續。只有建立起既能體現中醫學科的實質和精華,又能適應現代診療的全新中醫理論體系,才是中醫學發展的真正希望所在。

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